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受訪專家：北京婦產(chǎn)醫(yī)院圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)部護(hù)士長(zhǎng)、副主任護(hù)師 李廣雋

懷胎十月，一朝分娩。誕育新生兒后，孕婦完成了從“準(zhǔn)媽媽”到“新媽媽”的角色轉(zhuǎn)換，但沉浸在喜悅中的同時(shí)，新媽媽更多的體會(huì)是手忙腳亂、身心疲憊。如何進(jìn)行科學(xué)的產(chǎn)后護(hù)理？怎么坐月子？養(yǎng)育新生兒有什么需要注意的？本期，記者采訪了北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)后護(hù)理專家，為新媽媽解開(kāi)疑團(tuán)。

產(chǎn)后第一天這么過(guò)

觀察出血量。產(chǎn)后護(hù)理開(kāi)始于孕婦分娩之后的一段時(shí)期，即我們通常所說(shuō)的“產(chǎn)褥期”。胎兒和母體分離后，新媽媽要經(jīng)歷一個(gè)惡露排出的過(guò)程，主要分為三個(gè)階段。產(chǎn)后第一天的惡露呈鮮紅色，一般持續(xù)三四天左右，最多一周，出血量和月經(jīng)量差不多。接下來(lái)是漿液性的惡露排出，由于紅細(xì)胞含量少，這時(shí)的惡露呈淡粉色或者咖啡色，持續(xù)時(shí)間最多不超過(guò)兩周。最后是白色惡露，顏色和樣狀與白帶類似。正常的惡露排出過(guò)程最多持續(xù)42天，新媽媽要注意觀察出血情況和惡露顏色，如果紅色惡露超出正常月經(jīng)量，可能有產(chǎn)后大出血的跡象，應(yīng)到醫(yī)院及時(shí)就醫(yī)。

關(guān)注體溫變化。一般情況下，正常的產(chǎn)婦體溫不會(huì)有太大變化，分娩后體溫升高主要有兩種情況：一是產(chǎn)后疲勞熱。新媽媽剛剛生產(chǎn)后，身心疲憊，體力消耗巨大，容易產(chǎn)生短暫的體溫升高現(xiàn)象，一般不超過(guò)38度，這屬于正常的生理現(xiàn)象，多休息，體溫會(huì)自然恢復(fù)正常；二是因產(chǎn)后乳房腫脹而發(fā)生的泌乳熱，也屬于正常生理反應(yīng)，這時(shí)可以多讓孩子吸乳或用吸奶器吸出乳汁，保持乳腺管暢通即可。

適度下地活動(dòng)。自然分娩的產(chǎn)婦產(chǎn)后休息幾個(gè)小時(shí)便可下地活動(dòng)，如果產(chǎn)婦有產(chǎn)后體位性低血壓可以先起來(lái)坐一會(huì)兒，再嘗試走動(dòng)，但身邊要有人看護(hù)，以免由于意外狀況摔倒。剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)注意休息，慢慢恢復(fù)體力后，再簡(jiǎn)單走動(dòng)。如果有側(cè)切的刀口，建議產(chǎn)婦咳嗽時(shí)捂住腹部，減少?gòu)埩?duì)刀口的拉扯，減輕疼痛。

4小時(shí)內(nèi)要排尿。當(dāng)胎兒、胎盤娩出后，產(chǎn)婦的尿量會(huì)明顯增加，以排出體內(nèi)多余的水分。新媽媽生產(chǎn)后應(yīng)多飲水，促使尿液排出，加快子宮恢復(fù)。一般生產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)要排尿，如果超過(guò)6小時(shí)未排尿可診斷為尿儲(chǔ)留。這時(shí)必須采取措施催尿，建議用溫水沖洗外陰，放松尿道口，或把水龍頭打開(kāi)用水聲刺激。嚴(yán)重的，可采用藥物注射催尿，促使膀胱收縮。半小時(shí)無(wú)效后，用導(dǎo)尿管人工導(dǎo)出。尿管需保留24~48小時(shí)。有痔瘡的產(chǎn)婦，須根據(jù)醫(yī)生的建議用藥或者手術(shù)。