護(hù)士正在為患者做疼痛評估。
天津網(wǎng) 訊 每日新報(bào)記者 李佳萌 “疼就忍著”是多數(shù)人的生病經(jīng)驗(yàn)，不過隨著醫(yī)學(xué)人性化發(fā)展，“疼痛”逐漸為醫(yī)學(xué)界重視，已成為繼體溫、脈搏、呼吸、血壓之后的第五大生命體征。昨天，市天津醫(yī)院在天津率先啟動(dòng)“無痛醫(yī)院”建設(shè)，評估每一位入院患者的疼痛等級，并根據(jù)1-10的級別分類采取相應(yīng)的干預(yù)措施，采用提前鎮(zhèn)痛、多模式鎮(zhèn)痛、聯(lián)合鎮(zhèn)痛等模式，讓患者安全舒適地度過手術(shù)期和功能康復(fù)期。
天津醫(yī)院院長馬信龍介紹，以前，醫(yī)患對待疼痛大多是“遇痛止痛”，怕疼的病人就用鎮(zhèn)痛泵或鎮(zhèn)痛藥物，出現(xiàn)了鎮(zhèn)痛藥物不規(guī)范使用的現(xiàn)象，這種不規(guī)范使用往往會使一些患者在鎮(zhèn)痛的同時(shí)，造成不同程度的胃腸道、腎、肝和心血管損害，有些患者還會造成藥物依賴性的產(chǎn)生。現(xiàn)在通過無痛病房的管理模式，把疼痛關(guān)愛理念融入到醫(yī)務(wù)人員每天系統(tǒng)、規(guī)范、專業(yè)化的具體工作中，讓患者得到高質(zhì)量和舒適的服務(wù)，將疼痛降到最小化，促進(jìn)患者更好地進(jìn)行康復(fù)鍛煉，減少相關(guān)并發(fā)癥，真正體現(xiàn)人文關(guān)懷，讓患者更加受益。
目前，天津醫(yī)院的很多科室已經(jīng)形成了完整的無痛診療體系，包括健康宣教、疼痛評估及疼痛方案的制定，讓患者時(shí)時(shí)刻刻都能體會到無痛關(guān)懷。在天津醫(yī)院創(chuàng)傷骨科足踝二病區(qū)，患者進(jìn)入無痛病房后，醫(yī)生首先用國際標(biāo)準(zhǔn)評分法為患者做1到10級的疼痛評估，這是疼痛管理的第一步。根據(jù)患者的年齡、創(chuàng)傷程度、手術(shù)大小等制定鎮(zhèn)痛方案后，由護(hù)士按時(shí)執(zhí)行鎮(zhèn)痛方案，持續(xù)疼痛評估。醫(yī)生會根據(jù)每次評估結(jié)果及時(shí)觀察病情，調(diào)整臨床鎮(zhèn)痛方案，將疼痛程度降到最小。例如，“對付”3級以下的疼痛，護(hù)士通常會讓患者聽聽音樂，轉(zhuǎn)移他的注意力。而對于4級以上的疼痛，根據(jù)患者感受，醫(yī)生將采取口服除痛泵、藥物、靜脈注射、肌肉注射等“等級”不同的減痛方式，藥物注射頻率也分為間斷、定時(shí)、連續(xù)等多種。
6月前，天津醫(yī)院將在脊柱外科三病區(qū)、關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷骨科髖關(guān)節(jié)病區(qū)、創(chuàng)傷骨科膝關(guān)節(jié)一病區(qū)、肢體矯形一病區(qū)、創(chuàng)傷骨科足踝病區(qū)、創(chuàng)傷骨科上肢一病區(qū)等10個(gè)病區(qū)相繼開展無痛病房管理。今年年底前，該院各科室有望全部實(shí)現(xiàn)無痛病房管理。
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