□本報記者王開廣
今天上午,廣州市民李枏(化名)收到了來自武漢市法制辦的一封回信,信中稱對于李枏所提出的對武漢市慢性病門診報銷需“單位審核”涉嫌侵犯公民隱私權的規范性文件進行審查的建議已被采納,武漢市人社局已將相關條款進行了修改。
此舉意味著今后武漢市乙肝患者門診在辦理報銷手續時不再需要經過“單位蓋章”這一環節。
擔心隱私泄露選擇自擔藥費
2014年,武漢出臺了新的醫保政策《市人力資源和社會保障局關于加強武漢市城鎮基本醫療保險門診重癥(慢性)疾病管理的通知》。其中規定,單位參保人員、隨高校參保的大學生的申請資料,由單位(高校)向轄區社會保險經辦機構申報,靈活就業人員、參保居民的申請資料直接向轄區社會保險經辦機構申報。
根據這一政策,單位參保人員、隨高校參保的大學生若要報銷,都必須先過單位或者高校初審這一關,即由單位經辦人攜帶申報人的書面申請和相關資料向醫保科申報,符合標準后,由申報人填寫審批登記表并到指定的醫院鑒定,然后再由單位經辦人員將已鑒定的表格及有關資料送醫保科進行復審。
單位或者高校掌握了相關的醫療信息,患者的個人隱私如乙肝等疾病就有可能被人知曉。據媒體報道,不少患者擔心隱私暴露遭歧視,而選擇自費承擔每月500至1000多元的藥費,負擔很重。
寄信政府法制辦提出審查建議
李枏是由雷闖發起的關注乙肝攜帶者權益的公益小組“億友公益”的志愿者,在看到媒體報道之后了解到這一政策的弊端,于是在今年3月10日向武漢市政府法制辦公室郵寄了《規范性文件合法性審查建議書》。
在建議書中,李枏提出,人社部在2010年曾經發文要求保護乙肝攜帶者隱私權,也就是說武漢市的規定與人社部《關于進一步規范入學和就業體檢項目維護乙肝表面抗原攜帶者入學和就業權利的通知》中保護乙肝表面抗原攜帶者隱私權的條款相抵觸。
李枏建議,取消其中單位參保人員、隨高校參保的大學生的重癥(慢性)疾病申報資料由單位(高校)向轄區社會保險經辦機構申報的規定,改為與靈活就業人員、參保居民一致,其申請資料直接向轄區社會保險經辦機構申報。
政府采納建議蓋章程序被廢止
今天上午,李枏收到了武漢市法制辦的書面回復,對方稱已將相關建議與人社局溝通,人社局采納了該建議并及時對規范性文件進行了修改,并附上了最新的武人社函[2015]75號文件,根據該文件,“單位蓋章”的程序被廢止。
“辦理重癥(慢性)疾病報銷手續中,單位參保人員、隨高校參保的大學生的申請資料,必須由單位(高校)而不能直接由本人向轄區社會保險經辦機構申報的規定不合理,侵犯了慢性病人隱私問題。”武漢市法制辦郵寄給李枏的《規范性文件審查回復》中稱。
書面回復中稱,4月22日,武漢市人社局對相關程序已經作了調整,單位參保人員、隨高校參保的大學生的申請資料可直接由本人向轄區社會保險經辦機構申報,“不再單位蓋章”。
武漢市人社局副局長張成仁表示,他們考慮了公民建議所述理由,在對同類城市進行專題調研后,對相關程序進行了調整。
點贊武漢法制辦希望全國推廣
然而,根據李枏和其朋友的統計,大陸31個省會城市中仍有蘭州等6個需要單位蓋章。但是經詢問天津的朋友,李枏發現,實踐中人社部門并不要求單位蓋章；而拉薩市人社局沒有專門的網站,難以檢索到具體的規范性文件,有待通過政府信息公開申請的方式獲取相關信息。
除了給武漢市法制辦和人社局點贊之外,李枏和他的朋友們今天下午還特意將最近一個月整理的31個省會城市的相關規定郵寄給仍需要單位審核蓋章的4個省會城市的法制辦,并附上了規范性文件合法性審查建議信,希望他們也借鑒“武漢模式”修改相關條款。
“我們希望,這四個省會城市的法制機構也能夠向武漢市法制辦那樣積極聽取公民建議,及時與人社部門溝通協商,并修改相關的規范性文件,以保障慢性病患者的隱私權。”李枏說。
專家認為,由單位申報改為由個人直接申報,并不妨礙醫保現行報銷制度運行；建議乙肝患者門診報銷仍然需要單位蓋章的省會城市切實從群眾利益出發,推廣“武漢模式”,公平對待乙肝患者,簡化其門診報銷手續。
華中科技大學公共管理學院教授陳鶴表示:“如果相關部門在制定政策時,出發點能從‘方便部門好管’轉變為‘方便群眾好辦’,遇到的煩惱就會少很多。”
本報北京5月18日訊
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