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鄭州官方回復女大學生醫保報銷難:可能存在誤會

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2015年05月22日 14:11  來源:

中新網鄭州5月22日電 (吳揚劉鵬)鄭州大二女學生小朱反映,寒假期間因做飯意外切掉手指,送醫時因未隨身攜帶鎖在學校宿舍里的醫保卡,在鄭州社保大廳報銷醫療費時遭遇報銷難。中新網報道此事后,近日,鄭州市社保局回復記者稱,問題已經解決。同時,相關官員否認社保工作人員在醫保報銷問題上存在推諉不辦,故意“刁難”的情況,并稱“可能存在誤會”

20歲的鄭州女大學生小朱于2月14日寒假期間,在家幫母親切菜時意外切掉手指。后在醫院治療數日出院。因事發寒假期間,小朱在校辦理的大學生醫保卡被鎖在了學校宿舍,就醫手術時未能順利取回。小朱向記者反映,在隨后辦理報銷的過程中,她數次遭到了工作人員的“刁難”。

“第一次是因為未攜帶工作人員要求的‘中國銀行’銀行卡復印件不能報銷;第二次補齊后又被告知手術期間未出示醫保卡,不給報。”小朱說,在第二次遭拒后,她輾轉于鄭州社保局一樓、二樓的多個相關科室后,直到信訪部門一工作人員極不耐煩的告知她,必須到所在的居委會開具一份“非第三方傷害證明”,證明是其本人所傷引起的住院,然后還須經局里研究一兩個月時間才能確定報銷與否。

小朱的遭遇經媒體曝光后,問題很快得到了解決。小朱的家人告訴記者,中新網的報道發出后,鄭州社保局的相關人員很快找到小朱了解情況,并很快為她報銷了醫療費。在報銷醫療費過程中,鄭州社保局工作人員沒有再讓小朱開居委會證明。

據報道,此前鄭州社保局工作人員曾聲稱,沒有居委會開出的證明“小朱就醫的證明”,社保局不予報銷。

鄭州市社會保險局就小朱同學反映的報銷難在給記者的回復中寫道:“小朱于3月9日來我局辦理醫療保險報銷手續,因其攜帶的資料不齊全而無法辦理。在此期間,我局工作人員向其講解了報銷流程及所需資料。3月11日小朱再次來我局辦理報銷手續,仍未能按要求提供完整的資料,導致無法報銷。”

回復稱,今后的工作中,社保局將不斷優化程序、完善制度、提高效率,為參保人提供更多的便利。

針對此事,社保局的主管單位鄭州市人力資源和社會保障局信息處王處長說,“可能剛開始(小朱)去時,工作人員有些情況沒有說到或沒解釋清楚,也可能是工作人員認為小朱在報銷時應該知道要攜帶醫保卡(所以未告知),也有這方面的‘誤會’。”

“我們的服務要求就是‘一次性告知’,需要什么材料以及什么程序,誰第一個接待誰就必須給人家講清楚,我們這都是有要求的。”王處長表示,我們從服務上以后盡量不再讓出現這種情況,如果真有服務不到位,或程序走的慢,該批評批評,該改善改善。最后,王處長再次向記者解釋道,這中間確實可能存在誤會的地方,有些程序確實比較復雜,不能說是推諉。“但通過媒體報道后,我們也抓緊和當事人小朱見了面,此事也很快得到了解決。”(完)

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