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昨天是第九屆“全國護膚日”

一項調查顯示：七成人自認為皮膚亞健康

親，皮膚科專家的護膚寶典還不趕緊收藏？

□通訊員 黃虹 張穎穎 本報記者 何麗娜

擁有凝脂般的肌膚是每位女性夢寐以求的。昨天是第九屆全國護膚日，今年的主題是“健康護膚，合理使用護膚品”。

那么，在當下環境污染日趨嚴重的情況下，我們究竟該如何合理選擇與使用護膚品才能保持皮膚的健康？日前，中國醫師協會皮膚科醫師分會發布了“皮膚科專家護膚品應用共識2015”(以下簡稱“共識”)，愛美的你就靜下心來看看皮膚科專家的解讀，看看你的皮膚問題是否與你平常的一些護理誤區有關。

七成人自認為皮膚屬于亞健康

日前，中國醫師協會皮膚科醫師分會會長、北京大學皮膚性病防治中心主任李若瑜在接受媒體采訪時說到：“根據一項有近三萬人參加的國人皮膚狀況網絡調查：真正認為有著健康皮膚的網友只占14%，72%的人覺得自己的皮膚處于亞健康狀態，這里面又有13%的人覺得自己患有明顯的皮膚疾患。可見皮膚健康是一個很大的問題。”

再來看杭州的情況。杭州市三醫院皮膚科年門診總量繼上海華山醫院之后位居全國第二，2014年的門診總量已超過110萬人次，并且仍在不斷增長。可能光看到這個數字很多人還想象不出那個畫面，但聽完接下來這位皮膚科專家的感觸你就會恍然大悟。

“遠的不說，我們就看5年前的情況，我們的皮膚科日門診在2000—3000人次之間，只有在皮膚疾病高發的季節會出現日門診3000多人次的水平。但現在呢？一年中皮膚疾病相對不好發的季節，日門診量保持在3000多人次，從4月份開始，日門診量則一直維持在4000多人次，我們的醫生經常得看到六七點鐘才能結束門診。”杭州市三醫院激光美容中心主任喬剛說。

如此多的人皮膚健康告急，問題到底出在哪兒？喬剛介紹，他們在對就診患者的分析后發現，濕疹、癬、痤瘡、蕁麻疹等是目前最常見的皮膚疾病，而這些問題的發生與大家普遍存在的皮膚護理誤區脫不了干系。

濕疹不一定就是過敏

很可能是皮膚不夠滋潤

說起皮膚護理誤區，喬剛認為最突出的問題與濕疹相關。

“進入天氣炎熱的夏季，濕疹也進入一年中最高發的時節。絕大多數人以為濕疹與過敏有關，忙著去醫院測過敏源，在飲食上嚴格忌口，其實不是那么回事。”喬剛不久前接診了一名4個多月的小嬰兒，濕疹幾乎遍布整個小身軀，孩子媽媽著急地說：“起初濕疹就只有臉蛋上一小片，聽人說只要不吃魚、蝦一類發的東西就會好的，我都忌口一個月了，這濕疹卻越來越重，怎么回事？”

喬剛對于治療濕疹需要嚴格忌口以防過敏加重的觀點是不認同的，他說，尤其對于小朋友來說，他們的自身免疫功能都還沒有發育健全，做過敏源測試的結果不一定準確。

因此，在臨床中，他對濕疹患者的治療主要分兩步來走：第一步是在發病期，一些嚴重的患者會有瘙癢、皮膚出水等癥狀，此時的重點是用點藥，防止感染的發生與收斂皮膚；第二步是在等皮膚干燥以后，重點就轉移到潤膚上，這個工作一年四季都要做，可預防濕疹的復發。

“濕疹發生的主要原因不是過敏，而是因為皮膚的屏障功能遭到了破壞，使得皮膚的水分大量流失。而日常護膚中潤膚的作用就是為了修復皮膚的屏障功能，然后鎖住皮膚的水分。尤其是在炎熱的夏季，皮膚正常蒸發的水分本來就要比平常多，此時要是不及時做好潤膚，濕疹就容易找上門來。”喬剛主任說。

生活中有很多人，在春、秋、冬三個季節的時候都會擦潤膚乳或潤膚霜，但到了夏季時覺得擦這些東西太油膩，就常會忽略甚至故意不擦，皮膚自然就不夠滋潤，殊不知這個小小的舉動正是誘發濕疹的重要因素。

“這次發布的《共識》就是要傳輸給大家一個觀念：合理使用護膚品不是為了美容，而是為了修復或保護皮膚的屏障功能，預防皮膚疾病的發生。”喬剛主任說。

小心那些含激素的“皮膚鴉片”

愛美的李女士不惜在短短一年時間內在美容院中花費10多萬元，除了定期護理，每天還用美容院推薦的護膚品。起初，她確實感覺到臉摸起來比以前更光滑，看起來膚色也變得更透明。可半年之后，意想不到的問題出現了，她感覺到臉變得又干又癢，仔細看還布滿紅血絲。這是怎么了？問診的皮膚科專家告訴她，她這是典型的激素依賴性皮炎，很可能是之前用的護膚品中含有激素，破壞了皮膚屏障所致，必須立即停用所有護膚品。

“在我們的門診病人中，幾乎每天都能遇到類似病人。尤其是隨著網絡時代的迅速發展，很多來歷不明的面膜打著見效快、價格低廉、口碑好等幌子被女性青睞，殊不知其中隱藏著激素依賴性皮炎的風險是極高的。”杭州市一醫院皮膚科專家俞小虹主任醫師說。

業內專家們將摻進護膚品的激素稱為“皮膚鴉片”，因為它對皮膚的影響就好像吸毒一樣，在你每天涂抹護膚品的時候，皮膚就飽餐一頓，并且隨著持續使用時間的變長，皮膚對激素的需求量就會越來越大，一旦達不到其需求量，皮膚就開始出現干燥、瘙癢、灼熱等癥狀，之后就一天比一天嚴重。

當然，對于激素依賴性皮炎的治療也跟戒毒一樣得花比較長的時間。俞小虹醫生說：“因為這是皮膚屏障被嚴重破壞的一種皮炎，保濕護膚是治療的關鍵，可能在停用含激素護膚品的兩三天后會出現癥狀加重的現象，這是正常反應，請一定要堅持使用保濕護膚品，并配合對癥抗過敏藥物，癥狀就會逐步好轉，但必須要有耐心，嚴重者可能需要一年半載才能恢復。”

對此，此次發布的《共識》中也專門根據護膚品的主要功效進行了歸類，包括清潔類、舒緩類、美白祛斑類等在內的10類護膚品中，你可以根據自己的不同需求進行選擇，如果吃不準時可咨詢皮膚科專科醫生。當然，到正規的商家購買正規廠家生產的護膚品是保護皮膚健康的重要方面。

爽膚水可用可不用，防曬則要天天堅持

以上講到的都是已經出現狀況的皮膚的護理，但對于疾病醫生們總是特別強調預防，當然皮膚疾病也不例外。做好健康皮膚的護理就能減少甚至防止皮膚疾病的發生。對此，喬剛特別推薦大家去看看由中國醫師協會皮膚科醫師分會在昨天剛發布的《護膚手冊》，其中對大眾所關心的護膚問題都進行了專業的解答。

“我個人認為，健康皮膚的護理一定不能少了清潔、潤膚、防曬這三步。”喬剛主任說。

首先是清潔。在夏季的高溫環境中，正好是各種細菌、霉菌生長與繁殖的溫床，此時要是不做好清潔，皮膚就特別容易出現狀況。所以每天早晚各一次的清潔一定要重視，洗面奶只用一次或兩次都用均可。

其次是潤膚。清潔后給皮膚涂抹潤膚乳或潤膚霜，目的是為了防止皮膚水分的蒸發。現在大多數人喜歡在涂抹潤膚品時先用點爽膚水，喬剛主任認為可用可不用。

最后就是非常關鍵的一步防曬。首先要跟大家明確一個觀點，防曬并非在夏天做做就好，而是一年四季都得防曬，因為我們生活的環境中天天都會接受到紫外線的照射。

而關于防曬產品的選擇，《護膚手冊》指出：物理防曬劑和化學防曬劑各有利弊。前者的防曬機制是反射、散射紫外線、防護紫外線的范圍大，溫和、完全無毒性、不被皮膚吸收、不容易引起過敏，但用起來感覺比較厚重；后者的防曬機制則是吸收紫外線光、防護紫外線范圍小，可以被皮膚吸收、有一定引起過敏的危險，但使用起來感覺比較清爽。所以應根據自己的皮膚情況和需要因人而異。

另外，對于防曬指數的選擇，《護膚手冊》也指出了并非越高越好，專家們提出的以下建議大家不妨參考。

一般類型皮膚的人：SPF值8—12，PA++；對光敏感的人：SPF值12—20，PA+++；上班族：SPF值15以下，PA++；野外游泳、海濱游泳：SPA值30，PA+++以上。

同時還要注意以下原則：如果要去游泳，最好選用防水的防曬護膚品；強紫外線下的活動，如海濱日光浴、游泳等，要選擇含物理防曬劑的高SPF產品；皮膚白皙者，最好選用SPF超過30的防曬霜，防治斑點的產生；皮膚偏深者，平日可采用SPF值為14的防曬品。