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昨天是第九屆“全國(guó)護(hù)膚日”

一項(xiàng)調(diào)查顯示：七成人自認(rèn)為皮膚亞健康

親，皮膚科專家的護(hù)膚寶典還不趕緊收藏？

□通訊員 黃虹 張穎穎 本報(bào)記者 何麗娜

擁有凝脂般的肌膚是每位女性夢(mèng)寐以求的。昨天是第九屆全國(guó)護(hù)膚日，今年的主題是“健康護(hù)膚，合理使用護(hù)膚品”。

那么，在當(dāng)下環(huán)境污染日趨嚴(yán)重的情況下，我們究竟該如何合理選擇與使用護(hù)膚品才能保持皮膚的健康？日前，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)發(fā)布了“皮膚科專家護(hù)膚品應(yīng)用共識(shí)2015”(以下簡(jiǎn)稱“共識(shí)”)，愛美的你就靜下心來看看皮膚科專家的解讀，看看你的皮膚問題是否與你平常的一些護(hù)理誤區(qū)有關(guān)。

七成人自認(rèn)為皮膚屬于亞健康

日前，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、北京大學(xué)皮膚性病防治中心主任李若瑜在接受媒體采訪時(shí)說到：“根據(jù)一項(xiàng)有近三萬(wàn)人參加的國(guó)人皮膚狀況網(wǎng)絡(luò)調(diào)查：真正認(rèn)為有著健康皮膚的網(wǎng)友只占14%，72%的人覺得自己的皮膚處于亞健康狀態(tài)，這里面又有13%的人覺得自己患有明顯的皮膚疾患。可見皮膚健康是一個(gè)很大的問題。”

再來看杭州的情況。杭州市三醫(yī)院皮膚科年門診總量繼上海華山醫(yī)院之后位居全國(guó)第二，2014年的門診總量已超過110萬(wàn)人次，并且仍在不斷增長(zhǎng)。可能光看到這個(gè)數(shù)字很多人還想象不出那個(gè)畫面，但聽完接下來這位皮膚科專家的感觸你就會(huì)恍然大悟。

“遠(yuǎn)的不說，我們就看5年前的情況，我們的皮膚科日門診在2000—3000人次之間，只有在皮膚疾病高發(fā)的季節(jié)會(huì)出現(xiàn)日門診3000多人次的水平。但現(xiàn)在呢？一年中皮膚疾病相對(duì)不好發(fā)的季節(jié)，日門診量保持在3000多人次，從4月份開始，日門診量則一直維持在4000多人次，我們的醫(yī)生經(jīng)常得看到六七點(diǎn)鐘才能結(jié)束門診。”杭州市三醫(yī)院激光美容中心主任喬剛說。

如此多的人皮膚健康告急，問題到底出在哪兒？喬剛介紹，他們?cè)趯?duì)就診患者的分析后發(fā)現(xiàn)，濕疹、癬、痤瘡、蕁麻疹等是目前最常見的皮膚疾病，而這些問題的發(fā)生與大家普遍存在的皮膚護(hù)理誤區(qū)脫不了干系。

濕疹不一定就是過敏

很可能是皮膚不夠滋潤(rùn)

說起皮膚護(hù)理誤區(qū)，喬剛認(rèn)為最突出的問題與濕疹相關(guān)。

“進(jìn)入天氣炎熱的夏季，濕疹也進(jìn)入一年中最高發(fā)的時(shí)節(jié)。絕大多數(shù)人以為濕疹與過敏有關(guān)，忙著去醫(yī)院測(cè)過敏源，在飲食上嚴(yán)格忌口，其實(shí)不是那么回事。”喬剛不久前接診了一名4個(gè)多月的小嬰兒，濕疹幾乎遍布整個(gè)小身軀，孩子?jì)寢屩钡卣f：“起初濕疹就只有臉蛋上一小片，聽人說只要不吃魚、蝦一類發(fā)的東西就會(huì)好的，我都忌口一個(gè)月了，這濕疹卻越來越重，怎么回事？”

喬剛對(duì)于治療濕疹需要嚴(yán)格忌口以防過敏加重的觀點(diǎn)是不認(rèn)同的，他說，尤其對(duì)于小朋友來說，他們的自身免疫功能都還沒有發(fā)育健全，做過敏源測(cè)試的結(jié)果不一定準(zhǔn)確。

因此，在臨床中，他對(duì)濕疹患者的治療主要分兩步來走：第一步是在發(fā)病期，一些嚴(yán)重的患者會(huì)有瘙癢、皮膚出水等癥狀，此時(shí)的重點(diǎn)是用點(diǎn)藥，防止感染的發(fā)生與收斂皮膚；第二步是在等皮膚干燥以后，重點(diǎn)就轉(zhuǎn)移到潤(rùn)膚上，這個(gè)工作一年四季都要做，可預(yù)防濕疹的復(fù)發(fā)。

“濕疹發(fā)生的主要原因不是過敏，而是因?yàn)槠つw的屏障功能遭到了破壞，使得皮膚的水分大量流失。而日常護(hù)膚中潤(rùn)膚的作用就是為了修復(fù)皮膚的屏障功能，然后鎖住皮膚的水分。尤其是在炎熱的夏季，皮膚正常蒸發(fā)的水分本來就要比平常多，此時(shí)要是不及時(shí)做好潤(rùn)膚，濕疹就容易找上門來。”喬剛主任說。

生活中有很多人，在春、秋、冬三個(gè)季節(jié)的時(shí)候都會(huì)擦潤(rùn)膚乳或潤(rùn)膚霜，但到了夏季時(shí)覺得擦這些東西太油膩，就常會(huì)忽略甚至故意不擦，皮膚自然就不夠滋潤(rùn)，殊不知這個(gè)小小的舉動(dòng)正是誘發(fā)濕疹的重要因素。

“這次發(fā)布的《共識(shí)》就是要傳輸給大家一個(gè)觀念：合理使用護(hù)膚品不是為了美容，而是為了修復(fù)或保護(hù)皮膚的屏障功能，預(yù)防皮膚疾病的發(fā)生。”喬剛主任說。

小心那些含激素的“皮膚鴉片”

愛美的李女士不惜在短短一年時(shí)間內(nèi)在美容院中花費(fèi)10多萬(wàn)元，除了定期護(hù)理，每天還用美容院推薦的護(hù)膚品。起初，她確實(shí)感覺到臉摸起來比以前更光滑，看起來膚色也變得更透明。可半年之后，意想不到的問題出現(xiàn)了，她感覺到臉變得又干又癢，仔細(xì)看還布滿紅血絲。這是怎么了？問診的皮膚科專家告訴她，她這是典型的激素依賴性皮炎，很可能是之前用的護(hù)膚品中含有激素，破壞了皮膚屏障所致，必須立即停用所有護(hù)膚品。

“在我們的門診病人中，幾乎每天都能遇到類似病人。尤其是隨著網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的迅速發(fā)展，很多來歷不明的面膜打著見效快、價(jià)格低廉、口碑好等幌子被女性青睞，殊不知其中隱藏著激素依賴性皮炎的風(fēng)險(xiǎn)是極高的。”杭州市一醫(yī)院皮膚科專家俞小虹主任醫(yī)師說。

業(yè)內(nèi)專家們將摻進(jìn)護(hù)膚品的激素稱為“皮膚鴉片”，因?yàn)樗鼘?duì)皮膚的影響就好像吸毒一樣，在你每天涂抹護(hù)膚品的時(shí)候，皮膚就飽餐一頓，并且隨著持續(xù)使用時(shí)間的變長(zhǎng)，皮膚對(duì)激素的需求量就會(huì)越來越大，一旦達(dá)不到其需求量，皮膚就開始出現(xiàn)干燥、瘙癢、灼熱等癥狀，之后就一天比一天嚴(yán)重。

當(dāng)然，對(duì)于激素依賴性皮炎的治療也跟戒毒一樣得花比較長(zhǎng)的時(shí)間。俞小虹醫(yī)生說：“因?yàn)檫@是皮膚屏障被嚴(yán)重破壞的一種皮炎，保濕護(hù)膚是治療的關(guān)鍵，可能在停用含激素護(hù)膚品的兩三天后會(huì)出現(xiàn)癥狀加重的現(xiàn)象，這是正常反應(yīng)，請(qǐng)一定要堅(jiān)持使用保濕護(hù)膚品，并配合對(duì)癥抗過敏藥物，癥狀就會(huì)逐步好轉(zhuǎn)，但必須要有耐心，嚴(yán)重者可能需要一年半載才能恢復(fù)。”

對(duì)此，此次發(fā)布的《共識(shí)》中也專門根據(jù)護(hù)膚品的主要功效進(jìn)行了歸類，包括清潔類、舒緩類、美白祛斑類等在內(nèi)的10類護(hù)膚品中，你可以根據(jù)自己的不同需求進(jìn)行選擇，如果吃不準(zhǔn)時(shí)可咨詢皮膚科專科醫(yī)生。當(dāng)然，到正規(guī)的商家購(gòu)買正規(guī)廠家生產(chǎn)的護(hù)膚品是保護(hù)皮膚健康的重要方面。

爽膚水可用可不用，防曬則要天天堅(jiān)持

以上講到的都是已經(jīng)出現(xiàn)狀況的皮膚的護(hù)理，但對(duì)于疾病醫(yī)生們總是特別強(qiáng)調(diào)預(yù)防，當(dāng)然皮膚疾病也不例外。做好健康皮膚的護(hù)理就能減少甚至防止皮膚疾病的發(fā)生。對(duì)此，喬剛特別推薦大家去看看由中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)在昨天剛發(fā)布的《護(hù)膚手冊(cè)》，其中對(duì)大眾所關(guān)心的護(hù)膚問題都進(jìn)行了專業(yè)的解答。

“我個(gè)人認(rèn)為，健康皮膚的護(hù)理一定不能少了清潔、潤(rùn)膚、防曬這三步。”喬剛主任說。

首先是清潔。在夏季的高溫環(huán)境中，正好是各種細(xì)菌、霉菌生長(zhǎng)與繁殖的溫床，此時(shí)要是不做好清潔，皮膚就特別容易出現(xiàn)狀況。所以每天早晚各一次的清潔一定要重視，洗面奶只用一次或兩次都用均可。

其次是潤(rùn)膚。清潔后給皮膚涂抹潤(rùn)膚乳或潤(rùn)膚霜，目的是為了防止皮膚水分的蒸發(fā)。現(xiàn)在大多數(shù)人喜歡在涂抹潤(rùn)膚品時(shí)先用點(diǎn)爽膚水，喬剛主任認(rèn)為可用可不用。

最后就是非常關(guān)鍵的一步防曬。首先要跟大家明確一個(gè)觀點(diǎn)，防曬并非在夏天做做就好，而是一年四季都得防曬，因?yàn)槲覀兩畹沫h(huán)境中天天都會(huì)接受到紫外線的照射。

而關(guān)于防曬產(chǎn)品的選擇，《護(hù)膚手冊(cè)》指出：物理防曬劑和化學(xué)防曬劑各有利弊。前者的防曬機(jī)制是反射、散射紫外線、防護(hù)紫外線的范圍大，溫和、完全無毒性、不被皮膚吸收、不容易引起過敏，但用起來感覺比較厚重；后者的防曬機(jī)制則是吸收紫外線光、防護(hù)紫外線范圍小，可以被皮膚吸收、有一定引起過敏的危險(xiǎn)，但使用起來感覺比較清爽。所以應(yīng)根據(jù)自己的皮膚情況和需要因人而異。

另外，對(duì)于防曬指數(shù)的選擇，《護(hù)膚手冊(cè)》也指出了并非越高越好，專家們提出的以下建議大家不妨參考。

一般類型皮膚的人：SPF值8—12，PA++；對(duì)光敏感的人：SPF值12—20，PA+++；上班族：SPF值15以下，PA++；野外游泳、海濱游泳：SPA值30，PA+++以上。

同時(shí)還要注意以下原則：如果要去游泳，最好選用防水的防曬護(hù)膚品；強(qiáng)紫外線下的活動(dòng)，如海濱日光浴、游泳等，要選擇含物理防曬劑的高SPF產(chǎn)品；皮膚白皙者，最好選用SPF超過30的防曬霜，防治斑點(diǎn)的產(chǎn)生；皮膚偏深者，平日可采用SPF值為14的防曬品。