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八旬老人劉老三個(gè)月前突然腿腳乏力，如同踩棉花，不久后就下肢癱瘓了，到醫(yī)院診斷為“脊髓型頸椎病”。癱瘓?jiān)诖捕嗳蘸螅蝗荒c子大出血，差點(diǎn)要了老人的命。近日在多科合作下，中大醫(yī)院為這位八旬老人成功施行了頸椎手術(shù)。

身體硬朗的老爺子

因頸椎病癱瘓了

據(jù)劉老的大女兒介紹，劉老身體一直非常硬朗，也沒(méi)有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，過(guò)年前還騎車(chē)去買(mǎi)菜。三個(gè)月前，突然出現(xiàn)行走不穩(wěn)，腿腳乏力，腳底有踩棉花感，休息后沒(méi)有明顯的緩解。去醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn)，劉老頸椎5-7椎管狹窄伴頸脊髓變性，最終確診為“脊髓型頸椎病”，原來(lái)劉老40多年來(lái)都有頸椎病。專(zhuān)家建議盡快手術(shù)治療，可是被老人以及家人拒絕，選擇保守治療。針灸、推拿都試過(guò)，但是家人發(fā)現(xiàn)劉老的病越治越重，他的下肢慢慢不能行走，逐漸出現(xiàn)大便失禁和排尿困難。最后，來(lái)到中大醫(yī)院脊柱外科中心就診。

準(zhǔn)備手術(shù)時(shí)

突然腸子大出血

在手術(shù)前幾天，患者開(kāi)始出現(xiàn)大便出血，短短4小時(shí)出血量就有1000多毫升，老人血壓直線(xiàn)下降，并一度出現(xiàn)短暫失血性休克。

該院肛腸科主任張波立即趕到脊柱外科中心病房，使用肛門(mén)鏡檢查發(fā)現(xiàn)距離患者肛門(mén)約5-6厘米直腸后壁有一潰瘍面，出現(xiàn)搏動(dòng)性冒血，初步診斷為“直腸糜爛潰瘍”，經(jīng)過(guò)生理鹽水以及鹽酸腎上腺素治療基本止住出血。據(jù)統(tǒng)計(jì)，病人從住院后出現(xiàn)便血前后一共出血量高達(dá)4000毫升。“大便失禁、體質(zhì)下降，便秘或腹瀉對(duì)直腸的刺激，都是誘發(fā)直腸糜爛潰瘍的因素。

脊髓型頸椎病雖少見(jiàn)

但最嚴(yán)重

“脊髓型頸椎病雖少見(jiàn)，但是最嚴(yán)重的一種，易誤診為其他疾患而延誤治療時(shí)機(jī)。好發(fā)于中老年人，由于其主要壓迫或刺激脊髓及伴行血管而出現(xiàn)脊髓神經(jīng)的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射與排便功能障礙，所以稱(chēng)之為脊髓型頸椎病。”該院脊柱外科中心鮑軍平主治醫(yī)師介紹，有的甚至并無(wú)任何征兆，只是在某一外力的刺激下，或是不經(jīng)意跌倒甚至是睡覺(jué)時(shí)翻個(gè)身，也許就癱瘓了。據(jù)悉，該院接診到最年輕的脊髓型頸椎病患者年齡為28歲。

吳小濤主任提醒，頸椎病一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早治療。對(duì)某些輕度頸椎病可試用非手術(shù)療法，但脊髓型頸椎病一旦確診，多數(shù)需要手術(shù)治療。臨床上發(fā)現(xiàn)，有一部分脊髓型頸椎病在早期僅表現(xiàn)為手指麻木或握力減退。對(duì)于此類(lèi)患者如能早期診斷和治療，可以阻止或減輕脊髓病變的進(jìn)一步發(fā)展，反之則有病情加重的危險(xiǎn)。 □通訊員 崔玉艷 劉敏 金陵晚報(bào)記者 李花

■建議

這樣做可避免頸椎病加重

1、多做戶(hù)外運(yùn)動(dòng)。可以做一些仰頭聳肩動(dòng)作，游泳、打羽毛球、放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)可以放松頸部。如果頸椎病患者缺乏活動(dòng)的話(huà)，軟骨就會(huì)遭遇營(yíng)養(yǎng)不良，進(jìn)而導(dǎo)致退化。

2、枕頭寬度應(yīng)達(dá)肩部，中間低，兩端高的元寶形的保健枕頭對(duì)頸椎病患者有很好的支撐作用。

3、枕頭不應(yīng)該枕在頭下面，而應(yīng)該枕在頸部和肩部中間，符合頸部的生理曲度。