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天津網 訊 城市快報記者 從竹 張清 病歷的真實性和完整性一直是醫患雙方關注的焦點。昨日從天津市第一中心醫院獲悉，目前該院正在全市大型醫療機構中率先推動電子病歷證書認證工作，預計年內將開始實施電子簽名，實現電子病歷的數字化管理，并在3年內逐步達到電子病歷的全數字化。

電子病歷是用電子設備保存、管理、傳輸數字化的患者醫療記錄。但由于電子形態的數據易被篡改或偽造，因此電子病歷相比傳統紙質病歷受到了患方更多的關注。一中心醫院即將引入的“可靠電子簽名”是由權威第三方數字證書認證服務機構向醫護人員頒發的數字身份，可以防止身份的冒用。電子簽名不僅能有效鎖定電子病歷內容，而且能夠建立起責任認定機制，凡是經過簽名后的病歷內容事后均無法被篡改，并且能夠責任追溯到人。

為方便臨床科室檢索、查詢病歷和患者復印住院病歷，一中心醫院目前已經開始實施紙質病歷掃描數字化工作，預計3年之內完成約50萬份住院病歷的轉化工作。年內，該院將在口腔科門診試點門診電子病歷，隨后在適合開展的門診逐步推開。同時，今年年底前，該院還將在病房試點引進移動護理站及電子護理病歷系統，為護理管理提供可靠數據支持。