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稀有血型女孩手術方案初定

天津網 訊 城市快報記者 從竹 張昭 稀有血型女孩于文昊的情況牽動著天津市民的心。昨天，小文昊的血液被再次送到市血液中心進行血型鑒定，結果與第一次完全相同。同時，從泰達國際心血管病醫院獲悉，由于此類手術常規備血是600ml，而目前備血只有一半，為確保這臺沒有“后援”的手術盡可能安全，醫院已經初步確定了手術方案。

血型二次檢測結果與上次一致

昨天上午10時許，醫生為小文昊抽取了血樣，隨后，文昊爸爸和泰心醫院的工作人員將分裝在兩個試管里的血樣送至市血液中心。經過兩個多小時的檢測，得出了與上次完全一致的結果。

據血液中心的工作人員介紹，一般情況下，只需檢測一次血型即可配血，可小文昊的血型太過稀有，為確保萬無一失，又進行了第二次血型檢測。考慮到孩子有重疾在身，因此對取血量的要求降到了最低。

傳統手術方法會造成一定量失血

小文昊何時進行手術？泰心醫院劉曉程院長介紹說，目前孩子的病情較復雜，醫院正在完善各項術前準備工作。泰心醫院與塘沽血站及市血液中心積極聯系，密切配合，商議取血時間，等血液確認到位后就可以實施手術。

于文昊患的是先天性心臟病功能性單心房、肺動脈高壓。由于其房缺巨大，不能用微創的介入手段治療，所以只能采用心外科開胸手術。通常，這樣的手術需要打開胸腔、心包——建立體外循環（即將心臟里的血液轉移到專門的機器里，讓機器在手術過程中代替心臟進行血液循環）——切開心房——用患兒自身的心包組織或者滌綸片將房缺的地方修補好——關閉胸腔。手術必然會造成患者一定量的失血。

多方案減少血液流失保手術安全

據了解，此類手術常規備血是600ml，而目前備血只有一半。對于醫生來講，實施這臺沒有“后援”的手術將承擔極大風險。對此，醫院將用以下方式保證手術的安全：

1.心外科醫生將在開胸和關胸的過程中，細致止血，最大限度地減少孩子血液的流失。

2.不計成本，使用自體血液回收系統，保證患兒血液不流失。

3.盡量縮短體外循環時間，在體外循環過程中采用血液保護技術，減少對血細胞的破壞。

4.在進行體外循環準備時，減少預充液體的使用量，減輕對患兒肌體血液的稀釋。

此外，醫生還準備了充分利用患兒自身造血機能等其他預案。術后在重癥監護室里，醫護人員將實時關注患兒的出血情況，積極止血，改善患兒凝血功能。