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受訪專家/廣州市第一人民醫院消化內科主任醫師 周永健

文/羊城晚報記者 張華 實習生 梁藹玲 通訊員 魏星

深夜拉仇恨的莫過于在朋友圈發夜宵吃燒烤的照片，各種巴掌大的炭燒生蠔、扇貝、小龍蝦，讓人看著都流口水。然而，消化科專家卻提醒大家，貝殼類的海鮮，如果其產地受到甲肝、戊肝等病毒的污染（很多情況下就是糞水污染），而海鮮又沒有完全煮熟的情況下，人吃了很容易患上甲肝或戊肝，這才是真正的病從口入哦。

貝殼類海鮮，不煮熟吃了怕患肝炎

我國有甲乙丙丁戊五種病毒肝炎。這五種肝炎里，經過吃東西可以傳播是甲型肝炎和戊型肝炎。廣州市第一人民醫院消化內科主任醫師周永健說，記得1988年上海曾經發生過毛蚶事件，就是吃了毛蚶（牡蠣）引起的甲肝大流行，當時共有30萬人感染上甲肝。

其實，很多海鮮看起來很鮮活、干凈，但你還得看它的產地，它生長的環境是不是很干凈呢？當時毛蚶事件中的毛蚶在海里積淀達到一米之厚，而那里卻長期受到糞便污染（甲肝跟戊肝病人的排泄物隨著生活廢水又排入到江河里，江河里的水沒有經過完全消毒，那么這些毛蚶里就有甲肝病毒了）。周永健說，有一些海鮮，尤其是貝殼類海鮮（比如花甲、扇貝、螺、牡蠣等），它那個排泄腺跟消化腺是連在一起的，它吃進去的污染物如果清理不干凈，就會藏匿各種各樣的病毒、細菌。如果在沒有完全煮熟的情況下，你去吃這些貝殼類的海鮮，就會存在著很大的風險。

就我中招？只因你的抵抗力不夠

最近，在市一的消化內科就收治了好幾例甲肝和戊肝病人，來就診時臉色已經是深綠色了。周永健稱，他們都是在外用餐后出現的癥狀，其中有一個病人還說，全家人都出去吃宵夜，海鮮、燒烤什么的，就唯獨他有問題，其他人都好好的。

“感染甲肝或戊肝病毒后，首先出現像感冒一樣的癥狀，有畏寒、發熱、全身乏力、食欲不振、厭油、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、有些病人會出現黃疸。”周永健說，“根據我們自己統計，甲肝病人里大概有10%會出現黃疸，戊肝病人則有40%-50%。但它們都有一個共同點就是具有自限性，即得了甲肝或戊肝后，經過半個月到一個月的休息恢復就能自我痊愈。但是有的人卻沒注意休息，還加班加點，結果病情就十分嚴重了。”

至于同吃一桌菜，為何別人都沒事，而我就中招的疑問，周永健解釋說，其實，我們的胃酸已經非常厲害了（我們曾經做過研究，胃酸可以把皮帶溶掉）。如果胃酸都殺不死，說明病毒太兇猛，或者這個人本身的體質較弱，或者一次性吃太多了，病毒太多，你無法清除。

另外，如果你有腹瀉、胃口差等癥狀千萬不要小瞧它，最好到醫院里查大便常規、抽血，查血清抗體。如果是看普通的門診，一般醫生也想不到這一點，最多就是查個血常規。但像消化科醫生的話，他們很容易會考慮到消化道的問題。因為拉肚子也有分幾種情況，感染性的（病毒、細菌）和非感染性的。

芥末、醋、酒能殺死病毒嗎？

有些人會覺得我生吃海鮮，放些醋、醬油腌一下，喝點白酒殺下毒，這樣吃真的能殺菌嗎？周永健指出，不同種類的配料殺菌作用是不同的。“我覺得芥末肯定是沒有殺菌作用的，它只是對口舌有強烈的刺激性。有些酒類確實對一些病毒有清除作用，但是要是很高度數的酒才行。但你不是把海鮮泡在酒里，只是吃的時候喝一點點，所以殺菌的作用也不大。而醬油、醋的殺菌滅病毒的作用更不大了，只能說是個安慰劑。

別想著靠調味品殺死病毒來預防肝病。他指出，得了甲肝戊肝，開始時患者很難發現自己得了病。很多病人是出現了黃疸才去就醫，這時往往情況比較嚴重，有的會出現肝性腦病、肝衰竭。假如感染的是戊肝，則更為兇猛，容易導致一些嚴重的后果；而感染甲肝，癥狀較輕，更容易引起流行性暴發。