王女士自打產后給兒子哺乳，就一直閉經，聽鄰居的大嬸說，哺乳期不會懷孕，便未采取避孕措施。沒多久，王女士晨起出現干嘔、惡心、奶水越來越少。到醫院做B超發現自己又懷了孕，只好做人工流產。王女士不理解，哺乳期閉經怎么會懷孕？
像劉女士這種哺乳期懷孕的，稱為“暗懷”，臨床上并不少見。在日常生活中，由于不少人認為哺乳期不來月經，就不會懷孕；因此有些女性在哺乳期不再采取避孕措施。這種觀點和方法是錯誤的。
哺乳期的婦女，一般在半年至一年內沒有排卵功能，也不會受孕懷胎。但是，婦女在分娩過后，月經周期和卵巢排卵功能的恢復，每個人表現都不一致，有的婦女在產后28天卵巢就開始排卵，而有的則在哺乳期后的一段時間才恢復排卵，而且卵巢排卵功能的恢復常早于月經周期的恢復，即雖沒有月經來潮，但已有排卵。因此，從產后第一次同房時起就要堅持避孕。可以選擇以下幾種避孕方法：
工具避孕產后由于生殖器的損傷還沒有完全恢復，為了防止產褥期感染，最好采取工具避孕，避孕套在產后性生活中被列為首選。
放置宮內節育器產后的子宮正處在恢復階段不宜放環，一般放置的時間是自然分娩后3個月、剖宮產后6個月。
口服避孕藥哺乳期不宜服用。
外用避孕藥性生活前放置外用殺精藥膜、藥膏一種較好的方法，且藥膏或藥栓不影響乳汁分泌，正確使用避孕效果可達95%以上。
產后絕育如果不再想要孩子，絕育是安全、永久的避孕方法。
山東中醫藥高等專科學校 呂榮華
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