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天津網(wǎng) 訊 每日新報記者 張家民 出了醫(yī)療事故,患者或患者家屬可以起訴醫(yī)療單位,要求賠償損失,這是盡人皆知的法律常識。但是人們也許不知道,如果醫(yī)生嚴重不負責,造成嚴重的醫(yī)療事故,醫(yī)生是需要承擔刑事責任的。近日,天津?qū)氎鎱^(qū)法院和薊縣法院宣判了兩起輸液致人死亡案。一名醫(yī)生被認定犯醫(yī)療事故罪,而另一起事故由醫(yī)院承擔民事責任。
嚴重不負責 醫(yī)生被判醫(yī)療事故罪
2008年的一天,婦女李某肚子不舒服,村社區(qū)服務(wù)站醫(yī)生袁某來家中為她進行診斷,認為她得的是腸胃炎,遂將阿米卡星與慶大霉素兩種藥物混合在一起,給李某輸液。可是在調(diào)完輸液速度后幾分鐘,他說了句“有事再找我”,然后就走了。袁某走了半個多小時后,李某的丈夫發(fā)現(xiàn)妻子在輸液過程中嘴唇青了,摸她也沒什么反應(yīng)。他感覺情況不妙,趕緊去找袁某,可是無濟于事,李某已經(jīng)氣絕身亡。
醫(yī)學會的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書中分析認為,慶大霉素和阿米卡星兩藥均屬氨基糖苷類抗菌藥物,兩藥合用提高了藥品不良反應(yīng)。給李某輸液的速度過快,超出了常規(guī)滴注的速度,是造成其肺水腫死亡的重要原因。而且,袁某在為患者輸液后很快離開了現(xiàn)場,未及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化并進行搶救。本病例屬于一級甲等醫(yī)療事故,醫(yī)方承擔主要責任。相關(guān)證據(jù)證明,袁某有行醫(yī)的“職業(yè)許可證”,屬于合法醫(yī)生。今年5月,公訴機關(guān)對袁某提起公訴。
法院認為,被告人袁某作為醫(yī)務(wù)人員,在給患者治療過程中嚴重不負責任,造成患者死亡,負事故的主要責任,其行為已構(gòu)成醫(yī)療事故罪。袁某到案后如實供述自己的罪行,系坦白,且袁某對被害人家屬進行了經(jīng)濟補償,并得到了諒解,均屬法定或酌定從輕處罰情節(jié)。最后法院以醫(yī)療事故罪判處袁某有期徒刑6個月,緩刑1年。
存在過錯 醫(yī)院賠償18萬余元
年過七旬的王奶奶因“喘憋”來到薊縣某醫(yī)院駐村的衛(wèi)生室就診。經(jīng)鄉(xiāng)醫(yī)劉某診斷,為支氣管哮喘、上呼吸道感染。劉某在未給王奶奶做過敏試驗的情況下,給予其靜脈輸液治療。輸液過程中,王奶奶出現(xiàn)顏面大汗、口唇蒼白等反應(yīng)。劉某趕緊給王奶奶注射了腎上腺素,而后王奶奶被送往寶坻區(qū)醫(yī)院進行搶救,經(jīng)搶救無效于2014年8月16日死亡。經(jīng)天津市薊縣醫(yī)學會鑒定,醫(yī)方的過錯行為與患者死亡有因果關(guān)系。老人的家屬將薊縣某醫(yī)院起訴至薊縣法院,要求賠償。
法院認為,被告鄉(xiāng)醫(yī)在未給患者進行過敏試驗的情況下即應(yīng)用頭孢類藥物,致患者出現(xiàn)嚴重過敏性反應(yīng),經(jīng)搶救無效后死亡。被告應(yīng)承擔主要責任,結(jié)合實際情況,被告應(yīng)承擔90%責任為宜。對于原告的合理經(jīng)濟損失,被告應(yīng)按責予以賠償。最后法院判令被告醫(yī)院賠償原告各項損失18萬余元。據(jù)介紹,醫(yī)學會和法院并未認定該醫(yī)生存在嚴重不負責的情形。
專家說法:是否“嚴重不負責”成關(guān)鍵
上述兩案中的醫(yī)生,為什么一個被追究刑事責任,而另一個只由單位承擔了民事賠償責任呢?
天津醫(yī)療事故法律專家劉新宇在接受記者采訪時表示,一般情況下,醫(yī)療事故大多屬于民事糾紛,患者可以通過起訴醫(yī)療單位維護自己的權(quán)益,相關(guān)責任應(yīng)由醫(yī)療單位承擔。但我國《刑法》規(guī)定的醫(yī)生在治療方面的犯罪有兩種,一是非法行醫(yī)罪,二是醫(yī)療事故罪。非法行醫(yī)罪主要是針對沒有醫(yī)師資格的行醫(yī)行為,而醫(yī)療事故罪的犯罪主體是具有醫(yī)師資格的合法醫(yī)生。認定醫(yī)生的行為構(gòu)成醫(yī)療事故罪,首先該醫(yī)療事故構(gòu)成二級以上醫(yī)療事故,其次該事故是醫(yī)療單位要承擔主要責任以上的責任事故,另外醫(yī)生在治療過程中存在嚴重不負責的行為。根據(jù)《刑法》第335條的規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員由于嚴重不負責任,造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑或者拘役。
在第一起案件中,醫(yī)生在為患者輸液后很快離開了現(xiàn)場,屬于嚴重不負責任的行為,而第二起案件中醫(yī)生雖然有過錯,但并未存在嚴重不負責的情形。因此雖然兩起案件都致患者死亡,可是一個被追究刑事責任,一個只承擔民事賠償。
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