中新網上海10月17日電 (記者 陳靜)兒童遺尿嚴重影響其自信心與自尊心,是目前影響兒童身心健康的重要因素之一。但是,在中國,夜遺尿患兒的臨床就診和治療存在很大挑戰,部分家長和醫生對遺尿尚不重視。
中國兒科醫師協會腎臟專家委員會主任委員徐虹17日接受采訪時說,目前兒童夜遺尿患病率很高,約16%的5歲兒童和10%的7歲兒童患有遺尿癥,且有2—3%的患兒會一直持續到成年。
據介紹,5歲及以上孩子在夜間不能從睡眠中醒來,而發生無意識的排尿,每周超過兩次,持續時間超過3個月即為兒童夜遺尿。徐虹說,夜遺尿不是兒童的過錯,家長不應因此進行責罰。夜遺尿有其嚴重危害,因此父母不能掉以輕心。夜遺尿會影響患兒自尊心、自信心,引起注意力不集中、焦躁、多動空想與孤僻等心理異常,導致人格障礙,是兒童的創傷事件,僅次于父母離婚和吵架。
徐虹告訴記者,遺尿癥的病因復雜,可能跟遺傳、生長發育延遲、心理等各種因素相關。最重要的原因包括缺乏一種化學物質——血管加壓素;孩子膀胱容量不夠大;充盈的膀胱沒有向大腦發送信息以及便秘。
今天是首個“世界遺尿日”。徐虹在此間與國際尿控協會兒童委員會和尿動力委員會委員文建國共同發起了倡議,呼吁跟多醫生,尤其兒科醫生,重視小兒遺尿,規范診療目標,推廣診療經驗。倡議書還提出應該讓更多公眾、更多患兒家了解該疾病,讓更多孩子得到及時治療。
據悉,國際小兒尿控協會和歐洲小兒泌尿外科協會在26屆歐洲小兒泌尿外科大會期間宣布制定“世界遺尿日”。首個“世界遺尿日”定于2015年10月17日。這位專家透露,目前在夜遺尿診治上,已有多個國家和國際組織建立診療規范,中國正在建立《兒童單一癥狀夜遺尿疾病管理專家共識》,逐步規范夜遺尿的診斷和治療。
據介紹,積極生活方式的指導是兒童夜遺尿治療的基礎,部分夜遺尿兒童僅經生活方式、生活習慣的調整,癥狀即可消失。對于小年齡、遺尿對生活影響小的兒童可首先進行基礎治療,且基礎治療貫穿治療全過程。徐虹說,藥物也是治療遺尿的重要手段。
徐虹表示,夜遺尿也是一種跨學科疾病,有必要成立以腎內科專家為主的專家協作組,制定統一方案,共同制定《中國兒童但癥狀夜遺尿疾病管理專家共識》,并通過協作組將共識推廣到社區。
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