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18日、19日，阿里健康、滴滴出行、手術(shù)預(yù)約O2O平臺“名醫(yī)主刀”聯(lián)手醫(yī)療機構(gòu)發(fā)起“滴滴醫(yī)生”公益活動。在北京、上海、杭州、南京4個城市，用戶可通過“滴滴出行”App端呼叫“滴滴醫(yī)生”，距離最近的“滴滴醫(yī)生”將第一時間上門問診，并贈送免費的阿里健康藥箱。號稱目標(biāo)為“盤活現(xiàn)有醫(yī)療資源”的這一新診療模式，能否顛覆目前在大醫(yī)院“排隊三小時看病三分鐘”的困局？被互聯(lián)網(wǎng)日益滲透的移動醫(yī)療究竟能走多遠(yuǎn)？

這樣看病靠譜嗎？

首日完成單量有限

據(jù)初步統(tǒng)計，兩天內(nèi)四座城市共計2000多人次呼叫醫(yī)生，最終上門提供問診服務(wù)的有40多單。阿里健康和滴滴出行方面解釋說，呼叫之后沒有醫(yī)生上門問診，主要源于幾種情況：用戶與醫(yī)生的距離超出活動的覆蓋范圍；用戶需要的醫(yī)生此次活動沒有對應(yīng)的科室；醫(yī)生在路上需要一段時間，問診時間也較長，一天下來能完成的單量有限。

“在上海，醫(yī)生坐車到一個骨折的病人家用了約30分鐘，診療用了大約40分鐘。此次我們想要嘗試的，就是讓名醫(yī)能夠非常細(xì)致地對患者進(jìn)行診療。”滴滴專車華東市場總監(jiān)唐意介紹說。

阿里健康副總裁倪劍文說：“滴滴醫(yī)生”服務(wù)的患者，主要是老人、小孩和行動不便的人，選擇的合作醫(yī)院都是有上門醫(yī)療資質(zhì)的，選擇的醫(yī)生有外科醫(yī)生也有全科醫(yī)生。

作為活動的積極參與者，中國心血管權(quán)威專家胡大一表示，目前，醫(yī)生資源多數(shù)被“拴”在大醫(yī)院，醫(yī)療資源高度壟斷，患者很難找到醫(yī)生，醫(yī)生的多點執(zhí)業(yè)也很難落實。“送醫(yī)上門”活動能夠解放醫(yī)生資源，還方便患者找到專家就診。

會加劇醫(yī)療資源緊張嗎？

不是所有疾病都適合

有人擔(dān)心：在醫(yī)生抽出時間上門服務(wù)后，原本就稀缺的醫(yī)療資源會否變得更加緊張？倪劍文認(rèn)為，“上門醫(yī)療”會否影響到整個醫(yī)療機構(gòu)提供服務(wù)的效率，這個問題現(xiàn)在很難得出結(jié)論。從效率配置來說，公立醫(yī)院是滿的，民營醫(yī)院很多時候并不滿；大醫(yī)院滿，社區(qū)醫(yī)院不滿。醫(yī)療效率本身就存在不均衡性。“我們想嘗試的是能否用互聯(lián)網(wǎng)的方式改變現(xiàn)狀。阿里健康的業(yè)務(wù)未來計劃從醫(yī)療、醫(yī)藥、保險三塊來進(jìn)行展開，醫(yī)生上門是醫(yī)療上門這塊的一個方向。”倪劍文說。

“不是所有的疾病都適合醫(yī)生上門，比如急救型。未來應(yīng)該會有更多元化的醫(yī)療服務(wù)和更多操作細(xì)則、流程設(shè)計，這次的試水反饋會作為參考。”滴滴專車華東市場總監(jiān)唐意介紹，滴滴最開始做手機打出租車的業(yè)務(wù)時，比如在上海，出租車資源原本就一直緊張。“其實這是便利性的問題，不是資源的問題，如何利用資源是共享機制的根本。”

有專家認(rèn)為，急救的可以叫120，上門的群體如老年人動不了、殘疾人、慢性病，一般不是那么緊急的，這種需要是可以用預(yù)約替代的，也不一定需要醫(yī)生迅速乘車上門，可以護(hù)士來打個針、康復(fù)指導(dǎo)。考慮到我國醫(yī)生資源本身就緊張，大醫(yī)院專家資源更是緊張，病人到診室就醫(yī)是最節(jié)約、最合理的。

移動醫(yī)療能走多遠(yuǎn)？

考驗政府“放管”智慧

此外，在部分專家眼里，“滴滴醫(yī)生”這種新的商業(yè)模式能否持久、壯大仍存疑。一些專家和業(yè)內(nèi)人士為“滴滴醫(yī)生”的探索叫好。全國人大代表，上海市經(jīng)濟和信息化委員會副主任邵志清表示，“滴滴醫(yī)生”的出現(xiàn)，說明互聯(lián)網(wǎng)＋的思維和模式正在深入應(yīng)用到醫(yī)療領(lǐng)域，或許可以改變長期以來“看病難”的問題。

國家衛(wèi)生計生委規(guī)劃信息司副司長張鋒認(rèn)為，一些“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”的產(chǎn)品和應(yīng)用數(shù)據(jù)敏感、隱私度高，在核心系統(tǒng)和核心的基礎(chǔ)關(guān)鍵環(huán)節(jié)可能會涉及國家安全問題，因此需要從業(yè)者更多關(guān)注服務(wù)與管理的邊界，在強化創(chuàng)新應(yīng)用的同時，加強應(yīng)用的安全性。

知名民營醫(yī)院和睦家家庭醫(yī)療組總監(jiān)秦新艷認(rèn)為，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展過程中，可能還需要有一些規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及時出臺，比如患者隱私的保護(hù)、什么情況不能線上繼續(xù)診療等，防止延誤病情引發(fā)醫(yī)療糾紛。

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